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如何进行家庭护理?

时间:2016-11-24 16:10:45  来源:中国健康新闻网  作者:程菊珍

  类风湿关节炎是以关节及关节周围组织的慢性炎症为主,同时又可侵犯身体其它部位的疾病,该病以病情加重和缓解交替为特点,致残率极高。类风湿关节炎除了急性期需要在医院住院治疗外,大部分时间都要在家庭休养治疗。因此,做好家庭护理十分重要。

  心理护理 类风湿关节炎是一种慢性疾病,长期折磨着病人,临床资料统计有10%的患者会失去生活自理能力,不能在床上或轮椅上生活,故有“第二癌症”之称。由于劳动力丧失,经济拮据、生活不能自理而依赖他人、婚姻及就业困难相互交织在一起,造成类风湿性关节炎病人性格脆弱和各种各样复杂的心理状态 因此,家庭必须首先了解他们的心情,平时语言要亲切、态度要和蔼、要尊重他们、同情他们、体贴他们,给他们精神上的安慰。同时,还要教育他们正确对待疾病,树立与疾病作斗争的信心和勇气。由于关节炎的存在,患者动作可能缓慢,这时家人不要催促、摆脸色、甚至训斥他们,以免给他们造成新的心理创伤。

  正确掌握用药时间

  一般病人的服药时间是一日三次,均在三餐前后。而类风湿病人由于关节滑膜炎症的存在,其僵硬程度有静止明显而活动后缓解的特征,因此夜间及早晨僵痛明显,尤其起床时,造成穿衣困难,刷牙、梳理等动作难以完成。所以,正确的服药时间应在病人起床前1小时,如服用布洛芬、阿斯匹林等,这样可起到事半功倍的效果。如果下半夜疼痛得不能入睡,则晚间的药物可推迟到夜间11~12点服用。

  预防褥疮形成

  褥疮是因局部受压过久、血液循环障碍造成的组织坏死。凡是骨隆起处如足跟、骶尾部、股骨大粗隆、肩胛部等为好发部位,其早期表现为局部皮肤红、肿、硬及水泡,晚期形成坏死溃疡。因此一定要做好病人皮肤的清洁护理,定期翻身、受压部位应定期涂擦酒精、滑石粉及按摩,以促进局部血液循环、保持干燥。对于显著消瘦、衰弱的病人,家庭要购置空气垫、泡沫塑料或水垫,其中尤以水垫较为理想,既可预防褥疮,又有助于热疗。但四肢关节尤其是膝关节下方不宜使用,否则易引起挛缩畸形。如皮朕出现红肿,应避免继续受压,增加按摩次数,局部涂布安息香酊、红花油及电灯或红外线照射。倘若患者长期卧床及长期服用皮质激素者,家庭护理特别要注意防止软组织及骨质激素质,家庭护理特别要注意防止软组织及骨质的损伤,以免造成难以愈合的顽固性溃疡。

  动静结合以动防残

  类风湿关节炎主要累及关节及其附属结构,受潮、受寒则易诱发或加重疼痛,患者又喜屈曲在某一姿势以求得舒适。天长日久,就会造成关节肌肉的挛缩和骨质疏松,最后出现纤维性病变或骨性强直。平时家属应催促病人活动,自己也要主动活动。病情好转后,则应协助病人作功能锻炼。对于重症病人,则应经常帮助他们变换姿势和体位,固定一种姿势不能超过2小时。对于有明显关节外病变,如并发浆膜炎、心包炎、胸膜炎、渗出性关节炎等则更应卧床休息,以减轻体重负荷和疲劳感,但也必须适时地给予翻身或在床上作被动运动。

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